Ook dit jaar hebben wij voor u weer de zorgpolissen voor 2025 geanalyseerd en beoordeeld op premie en vergoeding van de meest voorkomende (niet-gecontracteerde) zorg die wij bij het OMC aanbieden.
Nieuw in 2025: heeft het OMC een contract afgesloten met VvAA ONVZ vrije keuze. Dat betekent dat alle verzekerde zorg volledig wordt vergoed en dat verzekerden met deze polis de kosten niet zelf hoeven voor te schieten omdat het OMC rechtstreeks bij ONVZ kan declareren.
De belangrijkste conclusie van de analyse is dat ONVZ vrije keuze, OHRA en Nationale Nederlanden Zorgvrij als beste uit de test komen wat betreft zorg in het OMC Amstelland.
Er zijn natuurlijk ook andere aandachtspunten bij bij de keuze voor een basisverzekering:
- Prijs
- Volledige vergoeding niet-gecontracteerde zorg
- Vergoeding bij apotheek
- Zorgplafond
Meerdere instanties hebben onafhankelijk van elkaar zorgpolissen vergeleken dat zijn:
- OMC Amstelland, vergoeding niet gecontracteerde zorg
- Zorgwijzer Op prijs te sorteren. In het vakje ‘Zorgkeuze’ kunt u kiezen tussen ‘geen voorkeur’ of ‘vrij of zeer ruim’
- Apothekers
- Independer op zorgplafond
U kunt het overzicht hier downloaden.
Onze conclusies voor zorg in het OMC Amstelland:
- Als alle aspecten (vergoeding, apotheken, zorgplafonds) worden meegenomen bieden VvAA en ONVZ vrije keuze de beste dekking.
- De top drie bestaat verder uit ASR Juiste Keuze, OHRA en UMC Vrije Keuze
- OHRA biedt al jaren de beste vergoeding tegen de laagste prijs. Daar is ASR Juiste Keuze bijgekomen. (Of ze echt gaan waarmaken wat ze beloven moeten we nog zien.)
- De meeste polissen van VGZ, CZ, Zilveren Kruis Achmea en DSW bieden de slechtste vergoeding (38-60%) tegen een prijs die bijna hetzelfde is als de top drie.
- Menzis is de enige naturapolis die zich houd aan de belofte van 70% vergoeding van niet gecontracteerde zorg. Zij vergoeden 76%. De andere naturapolissen halen dat niet.
Onze adviezen:
- Kijk kritisch naar het overzicht en overweeg alle aspecten die voor u van belang zijn
- Let bij de vergoeding van ASR op het verschil tussen gemiddeld gecontracteerd tarief (= laag) en vergoeding marktconform tarief (= hoog! )
- Wees er alert op dat polissen die in 2025 goed leken dat nu mogelijk niet meer zijn
- Wees voorzichtig met polissen waarvan de vergoeding voor 2026 nog niet bekend is
- Neem geen verhoogd eigen risico als u denkt van zorg gebruik te zullen maken
- Neem geen budgetpolis, deze vergoeden vaak maar een klein deel van niet-gecontracteerde zorg
- Een combinatiepolis /vrije keuzepolis geeft de beste vergoeding, let hierbij goed op de voorwaarden
- VGZ eigen keuze is veel duurder dan UMC en IZA Vrije keuze. Ze worden beide uitgegeven door VGZ. Ze lijken hetzelfde alleen vergoeden UMC/IZA meer bij niet-gecontracteerde GGZ… Goed opletten dus.
U kunt uiterlijk op 31 december uw keuze maken.
Wij hopen dat u dit overzicht nuttig vindt en dat het u helpt met het maken van de juiste keuze.
Indien u vragen heeft, neem dan gerust contact met ons op. Bij voorkeur via e-mail.
Wij wensen u hele fijne dagen, en een gelukkig en gezond 2024!